FICHE SUIVI CGT Changement de planning

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CHANGEMENT DE PLANNING

Fiche à renvoyer au local CGT du CPN

 

NOM* : ……………………………………………………

PRENOM* :………………………………………………..

Unité : ………………………………………………..

Pôle : …………………………………………………

Fonction (ASH, AS, INF, AMP, EDUC, SECRETAIRE, ….) :

Je vous informe que j’ai changé de planning sur demande de (rayer mention inutile):

– l’encadrement

– le BPEAS

– le directeur de garde

Date : …/…/…

Je travaillais du matin – soir – nuit **

J’étais en repos – congé annuel – RTT **

Je suis passé du matin – soir – nuit **

Ce remplacement a été prévu (rayer mention inutile) :

– le jour même

– depuis plusieurs jours

Commentaires libres :

 

(* mention non-obligatoire / ** entourer la réponse)

Le syndicat CGT du CPN s’engage à ne pas communiquer de données nominatives à la Direction.

Ces fiches seront utilisées pour quantifier et objectiver les situations anormales lors des instances CTE et CHSCT.

La CGT vous remercie pour votre participation.